Maha jatkuvasti sekaisin?

Erilaiset mahavaivat ovat tuttuja lähes jokaiselle meistä. Usein ne ovat ohimeneviä ja niihin löytyy helppo ja yksiselitteinen selitys edellisillan runsaista ja pitkäksi venähtäneistä grillipartyista, muutamaa päivää aiemmin sairastetusta mahataudista, mansikanpoiminnan yhteydessä nautituista lukemattomista maistiaisista ja niin edelleen. Toisinaan mahavaiva kestää pitkään ja aiheuttaa merkittävää haittaa jokapäiväiseen elämään; yöunet häiriintyvät, ostosreissua joutuu miettimään saatavilla olevien wc-tilojen mukaan, kipuilu saa aikaan mielenmaailmassa vakaviin syihin johtavia ajatusketjuja ja huolestuneet ajatukset saavat mielessä alaa. Näissä ärtynyt suolipitkittyneissä mahavaivatilanteissa on syytä pysähtyä miettimään mistä on kyse. Taustalta löytyy joskus syitä, jotka täytyy hoitaa asianmukaisesti. Näitä ovat mm. keliakia, tulehdukselliset suolistosairaudet (colitis ulserosa, Crohnin tauti), mahahaava, eräät aineenvaihdunta-sairaudet (mm. kilpirauhasen toiminnanhäiriöt) ja toki myös erilaiset mahasuolikanavan ja vatsaontelon muiden elimien ja kudosten pahanlaatuiset kasvaimet. Vähemmän vakavia mutta joskus erittäinkin hankalia oireita aiheuttavia syitä ovat mm. ruokatorven refluksitauti, mahakatarri ja laktoosi-intoleranssi ja harvinaisempana esimerkiksi ruoka-aineallergiat.

Kun edellä mainittuja syitä on mietitty ja tarvittaessa poissuljettu laboratorio-, tähystys- ja kuvantamistutkimuksin, diagnoosiksi saattaa seuloutua toiminnallinen mahavaiva, esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymä. Tästä linkistä löytyvässä Potilaan Lääkärilehden artikkelissa Reijo Laatikainen (THM, ravitsemusterapeutti/ BoostOn Oy, Lääkärikeskus Aava) ja Markku Hillilä (LT, erikoislääkäri/ HYKS, gastroenterologian klinikka) kertovat ärtyvän suolen oireyhtymän ruokavaliohoidosta. Artikkelista löytyy myös linkki, josta pääset katsomaan valokuvin havainnollistettua Suomen oloihin sovellettua ärtyvän suolen oireyhtymän ateriamallia.

Share Button

Rokotukset ulkomaanreissulla – mitä tarvitaan missäkin maassa?

Monissa maissa tartuntatautitilanne on merkittävästi erilainen Suomeen nähden. Monet Suomesta jo käytännössä kadonneet tartuntataudit ovat arkipäivää joissakin toisissa maissa ja esimerkiksi tropiikissa on monia sairauksia, joita levittävät hyönteiset eivät meidän pakkastalvista selviä, joten kyseistä sairauttakaan ei meillä esiinny.

vacunaciónTästä linkistä voit tarkistaa Terveyden ja hyvinvoinninlaitoksen ajankohtaisen suosituksen kunkin maan tilanteesta rokotuksiin ja infektiotauteihin liittyen.

Esimerkkinä Aurinkorannikon (Espanjan) tilanne, Kaikille suositeltava rokotesuoja: dT (kurkkumätä-jäykkäkouristus) ja MPR (tuhkarokko-sikotauti-vihurirokko), jotka kuuluvatkin suomalaiseen rokotusohjelmaan. Rokotusten osalta on syytä muistaa mahdollinen tehosterokotteen tarve, esim. Espanjan osalta tarvitaan tehoste dT-rokotukseen jos edellisestä rokotekerrasta on kulunut yli 10 vuotta. MPR:n osalta tehostetta ei tarvita. Lisäksi riskinarvion perusteella harkittavaksi suositellaan rokotesuoja hepatiitti A ja hepatiitti B, joiden suhteen normaalisti lomaileva turisti voi olla Espanjassa rauhallisin mielin ilman rokotesuojaakin.

 

 

Share Button

Ebola-virus

”Ebola-virus on filovirus. Se löydettiin ensimmäisen kerran Ebola-joen varrelta Zairesta ja Etelä-Sudanista vuonna 1976. Tällöin oli epidemia, jossa sairastui 318 henkilöä, ja 88 prosenttia näistä ebola-viruskuoli. Ebola-viruksen varsinainen isäntäeläin luonnossa on todennäköisesti hedelmälepakkolaji. Ihmisten tartunnat ovat yleensä alkaneet apinoista, jotka ovat myös Ebolan uhreja siinä missä ihminenkin.”  Näin kertoo lyhyesti Ebola-viruksesta Suomen Lääkäriliiton toimittama potilaan Lääkärilehti.

Tätä linkkiä klikkaamalla voit seurata em lehden uutisia Ebola-virukseen liittyen.

Share Button

Niska jumissa – mikä avuksi?

Niskan ja hartiaseudun kipu on yleinen harmi, lyhytaikaisesti sen kokevat lähes kaikki ihmiset jossakin elämänsä vaiheessa ja kroonisena kipuoireena noin 5-7% väestöstä. Tästä linkistä löytyvässä lyhyessä Potilaan Lääkärilehden artikkelissa käsitellään joitakin näkökohtia tähän yleiseen vaivaan liittyen. Jutun kirjoittajat Jari Ylinen (LT, dosentti, fysiatrian ylilääkäri Keski-Suomen sairaanhoitopiiri) ja Riku Nikander (TtT, professori, fysioterapeutti) antavat vinkkejä mitä kannattaa tehdä silloin, kun vaiva sattuu omalle kohdalle.

Niskakipu”Liike on lääke” -toteamus on totta myös niskahartiaseudun kiputilojen hoidossa. Liikkeen määrää ja laatua on kuitenkin joissakin tilanteissa syytä miettiä asiaan perehtyneen lääkärin tai fysioterapeutin kanssa. Ja joskus ennen harjoittelun aloittamista on tarpeen poissulkea muita kuin tukielinperäisiä kyseisen alueen kipujen aiheuttajia (näitä harvinaisempia syitä ovat mm. bakteeritulehdukset, kasvaimet). Kuvantamistutkimuksia (röntgenkuvaus, MRI eli magneettikuvaus) ja joskus hermoratatutkimusta (ENMG) on tarpeen harkita, jos herää epäily edellä mainituista vakavammista syistä tai esiintyy yläraajaan säteileviä kipu- tai puutumisoireita jotka herättävät epäilyä ääreishermon tai hermojuuren pinne-/vauriotilasta. Lääkärin vastaanotolla käyminen on tarpeen myös, jos niskahartiaseudun kivuista kärsivällä on perussairauksia kuten reuma, jotka voivat rajoittaa määrätyntyyppisten harjoitteiden tekemistä.

Share Button

Ihonhoito – naisten juttu?

On miehiä jotka ajattelevat otsikon sanoin – ihonhoito on naisten juttu. Iho on kuitenkin yksi kroppamme tärkeistä kudoksista (tai elimistä kuten sitä myös joskus nimitetään), niin naisilla kuin miehilläkin. Ihon hyvä Ihon hoitokunto on monille itsestään selvyys, mutta kun iho alkaa oireilla, on siitä leikki kaukana; valvotut yöt kutisevan ihon kanssa tai harrastuksia tai jopa arkielämää rajoittavat iho-oireet eivät ole herkkua.

Tästä linkistä löytyvässä Allergia- ja astmaliiton nettisivujen artikkelissa kerrotaan vinkkejä mm. talvisin kutisevan ihon pesuun ja rasvaukseen. Toki suomalaisen ihon oireet ovat talvisin erilaiset riippuen siitä ollaanko koti-Suomessa vai vaikkapa ”muuttolintuna” täällä Aurinkorannikolla, mutta artikkelista löytyvät ihonhoidon vinkit ovat sovellettavissa niin kylmässä ja kuivassa kuin vähän lämpimämmässä ja kosteammassakin talvihtivan ihon hoitoon.

Oireetonta ihoa ei tarvitse hoitaa mitenkään erityisesti. Mutta jos iho alkaa oireilla, toimeen on syytä tarttua ajoissa ennen kuin ihon raapimisesta on syntynyt kierre. Ja tämä kannattaa myös meidän miesten muistaa.

Share Button

Lennon jälkeen pohkeessa kipua ja jaloissa turvotusta – voisiko se olla laskimotukos?

Lentoyhtiöt tehostavat toimintaansa tulostaan maksimoidakseen. Tähän pyritään monin tavoin, ja yksi keinoista on se, että matkustamoon lisätään istumapaikkoja, jolloin jalkatila vähenee.

Lennon jälkeen jalkoja särkee ja turvottaa pitkän istumisen jäljiltä, selkäkin on jumissa. Eipä se ole mikään ihme useamman tunnin ahtaassa tilassa paikallaan istumisen jälkeen. Ja joskus vaiva jatkuu vielä seuraavana päivänäkin, sekään ei ole tavatonta. Mutta onko syytä huolestua jos oireet jatkuvat pidempään? Voisiko kyseessä kuitenkin olla laskimotukos – tai tarkemmin sanottuna alaraajan syvien laskimoiden tukos? Mikä altistaa laskimotukokselle, onko minulla näitä riskitekijöitä?

Laskimotukos-kuva

Tästä linkistä löytyvässä Suomen Lääkäriliiton julkaisemassa Potilaan Lääkärilehden artikkelissa keuhkolääkäri Kirsi Laasila kertoo syvän laskimotukoksen riskitekijöistä, tunnistamisesta ja hoidosta ja antaa vinkkejä siihen milloin sitä olisi syytä epäillä itsellä.

Joissakin tilanteissa syvän laskimotukoksen olemassaoloa tai -olemattomuutta ei pysty oireiden tai oman päättelyn perusteella toteamaan, vaan siihen tarvitaan lääkärin arvion lisäksi verikoetta ja/tai ultraäänitutkimusta. Näitä tutkimuksia on saatavilla nykyään lähes kaikista terveydenhuollon päivystyspisteistä joissa työskentelee lääkäreitä, niin Suomessa kuin täällä Aurinkorannikolla Espanjassakin.

Share Button

Millainen lääkärin pitää olla?

Ensin täytyy sanoa, että tämä ei nyt varsinaisesti ole mikään vinkki vaikka otsikko nettisivujen yläosassa niin väittääkin. Oman ammatin harjoittamiseen liiittyvät asiat ja näkövinkkelit vain kiinnostavat minua ja kun näin tämän linkin takaa löytyvän lyhyen kirjoituksen, päätin laittaa sen tänne vinkkiosastoon muidenkin luettavaksi. Ja toiseksi mainittakoon, että en pysty sanomaan tähän aiheeseen liittyen mitään syvällä rintaäänellä, vastausta voi jokainen omista lähtökohdistaan käsin hahmotella jos niin haluaa.

MédicoKirjoituksesta voimme lukea Hippokrateen mielipiteen siitä miten lääkärin tulisi tuoksua ja Eric Casselin ajatuksen siitä miltä puolelta lääkärin vastaanottohuoneen pöytää löytyy totuus. Yksi totuus lääkäreistä kuullaan yhden omaan lääkäriinsä tyytyväisen pohjois-savolaisen emännän suusta: ”Ei se ole hyvä, ennemminkin paha, mutta se on aina sama.” Niinpä, totuus sekin.

Share Button

Uusia työkaluja kotikäyntilaukkuun

Kotikäyntien ”työkalupakkiin” täydennystä vuoden 2015 alussa: kannettava EKG -laitteisto. Normaalisti kliinisessä tutkimuksessa käytettävien stetoskoopin, verenpainemittarin, korvalampun ja refleksivasaran CardioMPluslisäksi kotikäynneillä mukana on nyt myös EKG -laite Cardio M Plus sekä sormenpääverestä tehtävä pikatesti sydänentsyymeille rintakiputilanteita varten. Aina mukana käynneillä on myös mm.  tikkutesti virtsatietulehduksen toteamiseksi, verensokerimittari, happisaturaatiomittari (veren happikyllästeisyyden arvioimiseksi), pika-CRP -testi eli sormenpääverikokeesta tehtävä tulehdusarvokoe ja raskaustesti. Haavojen varalle on puuduteaineita ja suturaatio- eli ompeluvälineistö. Virtsaumpitilanteisiin on virtsarakon kertakatetrointi -setti. Lisäksi pidän mukana pistoksena annettavia lääkkeitä akuutteihin kiputilanteisiin ja allergisiin reaktioihin  sekä kortisonivalmisteita mm. nivelensisäisiä injektioita varten. Lääkelaukussa on myös joitakin yleisimpiä antibiootteja ja muita päivystyksellisiä lääkkeitä.

Share Button

Facebookissa lisää sisältöä

Päivittelen ajoittain Facebook -sivulle ajankohtaisia asioita koti- ja hotellikäynteihin sekä yksityisvastaanottooni liittyen. Jaan siellä joskus myös huomiota ansaitsevia lehtien artikkeleita sekä artikkeli -nostoja näiden omien nettisivujen ”Vinkkejä” -osastosta. Facebookiin linkittämäni artikkelit käsittelevät erilaisia ilmiöitä ja asioita sekä lääketieteen maailmasta että muista tärkeistä ja mielenkiintoisista aiheista. Klikkaa https://www.facebook.com/drfuengirola.

Share Button

Nivelrikon hoito – mitä voin tehdä itse?

Tässä kirjoituksessaan ”NIVELRIKON ENSISIJAINEN HOITO ON LÄÄKKEETÖNTÄ” fysioterapeutti Rami Kääriäinen ja fysioterapiaopiskelija Anna Kantonen kertovat nivelrikosta ja siitä miten itse kukin meistä voi vaikuttaa sen kulkuun ja oireisiin. Nivelrikon ärtymisvaiheissa voidaan joutua nivelen rauhoittamiseksi turvautumaan myös lääkkeellisiin hoitoihin kuten kuurina otettaviin tulehduskipulääkkeisiin tai nivelensisäisiin kortisonipistoksiin. Hankalimmassa tapauksessa ainoana auttavana konstina on tekonivelleikkaus. Kaikkein tärkeintä on kuitenkin lääkkeetön hoito.

Rami työskentelee Fuengirolassa Medivital-klinikassa fysioterapeuttina ja hänen ominta työskentelyaluettansa ovat mm. kaikki tuki- ja liikuntaelimistön oireiden ennaltaehkäisyyn, hoitoon ja kuntoutukseen liittyvät asiat, jonka moni Costa del Solilla asuva jo tietääkin. Hänen yhteystietonsa löytyvät Medivitalin nettisivuilta.

NIVELRIKON ENSISIJAINEN HOITO ON LÄÄKKEETÖNTÄ

Nivelrikko eli artroosi on maailman yleisin nivelsairaus, jonka oireita ovat jomottava kipu, joka pahenee liikkuessa ja lievittyy levossa. Nivelrikossa nivelten pintaa peittävä sileä rusto alkaa rappeuta, joka näkyy nivelraon kaventumisena. Nivelrikon hoito koostuu mm. liike- ja liikuntaharjoittelusta, joissa esimerkiksi fysioterapeutit voivat auttaa.

Nivel on kahden luun välinen liikkeitä salliva liitos, jossa kumpaakin luunpäätä peittää nivelrusto ja luusta toiseen ulottuva nivelnestettä erittävä nivelpussi. Nivelruston tehtävänä on suojata luiden päitä ja toimia nivelen liukupintana. Nivelrikko aiheuttaa muutoksia niin nivelrustossa, luussa kuin nivelkapselissakin. Nivelrikolle tyypillistä on rustopinnan vaurioituminen ja nivelruston osittainen häviäminen nivelpinnoilta. Nivelmuutokset etenevät hitaasti vuosien kuluessa. Nivelrikkoa esiintyy eniten polvissa, lonkissa, sorminivelissä ja selkänikamien välisissä nivelissä. Nivelrikon oireita ovat jomottava kipu, joka pahenee liikkuessa ja helpottuu levossa, nivelet ovat etenkin aamuisin jäykkiä ja liikkeelle lähteminen on hankalaa esimerkiksi istumisen jälkeen. Sairauden edetessä nivelkipu muuttuu jatkuvaksi ja vaivaa myös öisin. Lue loppuun

Share Button